Konzentration auf personalisierte Gesundheit als schädlich für die öffentliche Gesundheit
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Konzentration auf personalisierte Gesundheit als schädlich für die öffentliche Gesundheit

Die zunehmende nationale Schwerpunkt auf personalisierte oder "Präzision" Medizin ist fehlgeleitet, von größeren Investitionen ablenken Um die gesundheitlichen Ungleichheiten zu verringern und die sozialen Faktoren zu adressieren, die die Gesundheit der Bevölkerung beeinflussen, argumentieren zwei führende Wissenschaftler des öffentlichen Gesundheitswesens im New England Journal of Medicine .

Der Artikel von prominenten Professoren auf dem Gebiet der öffentlichen Gesundheitshäuser geschrieben Licht, warum, obwohl alle anderen Länder gesundheitlich übertroffen werden, die USA schlechtere Gesundheitsindikatoren haben als viele andere Länder.

Laut Sandro Galea, Dekan der Boston School of Public Health, und Ronald Bayer, Professor für Soziologie, Medical Sciences und Co-Direktor des Zentrums für Geschichte und Ethik der öffentlichen Gesundheit an der Columbia University, die Tatsache, dass die Vereinigten Staaten weiterhin ihre Gesundheit Dollar überwiegen klinische Versorgung, könnte der Grund sein, warum wir anderen Ländern hinterherhinken. "Gesundheitliche Unterschiede zwischen Gruppen und innerhalb von Gruppen werden nicht von der klinischen Versorgung, sondern von sozialstrukturellen Faktoren bestimmt, die Leben prägen.", So Bayer und Galea, "während Investitionen in die Präzisionsmedizin letztlich" neue Perspektiven auf die Wissenschaft eröffnen könnten "Und Beiträge zu einer Reihe von Bedingungen leisten, die in erster Linie genetisch bedingt sind, werden sie nicht viel für die öffentliche Gesundheit als Ganzes tun.

Sie befürchten, dass der konzentrierte Fokus auf Präzisionsmedizin / personalisierte Medizin ein Fehler ist, da er ablenkt von dem größeren Ziel, eine gesündere Bevölkerung zu produzieren. Um die sozioökonomischen und rassistischen Disparitäten in den USA, die zu einer schlechten Gesundheit beitragen, zu reduzieren, fordern die beiden bekannten Gurus des öffentlichen Gesundheitswesens öffentliche Investitionen in breit angelegte Querschnittsanstrengungen.

Um ihrer Theorie einen weiteren Impuls zu geben Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Die Autoren sind nicht auf dringende gesundheitliche Probleme, die sich aus Umweltbedingungen und sozioökonomischen Ungleichheiten ergeben, aufmerksam geworden, sondern weisen auf einen aktuellen Bericht des Nationalen Forschungsrates und des Instituts für Medizin hin. Der Bericht aus dem Jahr 2013 zeigte, dass die Amerikaner in Bezug auf Herzerkrankungen, Geburtsergebnisse, Lebenserwartung und andere Indikatoren schlechter abschnitten als ihre Pendants in anderen Ländern mit hohem Einkommen. Der Bericht kam zu dem Schluss, dass "jahrzehntelange Forschungsergebnisse gezeigt haben, dass Gesundheit weit mehr bestimmt wird als das Gesundheitswesen."

Bayer und Galea weisen darauf hin, dass in den jüngsten Schätzungen der NIH Forschungsförderung für Projekte mit den Worten "Gen", "Genom" oder "genetisch" war ungefähr 50 Prozent höher als die Finanzierung für Projekte einschließlich des Wortes "Prävention". Sie weisen auch darauf hin, dass die Investitionen in öffentliche Gesundheitsinfrastrukturen in den USA erheblich hinter denen anderer Länder mit hohem Einkommen zurückbleiben.

Die Autoren befürchten, dass die Fachmedizin größere Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit vorantreiben wird.

Galea warnt: "Wir Wir brauchen eine sorgfältige Neuausrichtung unserer Prioritäten im Bereich der öffentlichen Gesundheit, um sicherzustellen, dass personalisierte Medizin nicht als Allheilmittel für die Gesundheit der Bevölkerung angesehen wird. "

Bayer fügt hinzu, dass die Gesundheitsgemeinschaft immer mehr Herausforderungen auf der Bevölkerungsebene bewältigen muss. Der Fokus, sagte er, müsse auf sozialen Realitäten liegen und nicht die Grenzen der Wissenschaft verschieben.

Sie sagten, sie hoffen, dass ihr Artikel helfen wird, politische Veränderungen zu bewirken, um Armut, Substanzgebrauch und Zugang zu Bildung anzugehen. Sie hoffen auch, einen Teil des "personalisierten Medizin-Enthusiasmus" auf Forschungsinitiativen umleiten zu können, die die Gesundheit von Millionen von Menschen beeinflussen.

Ihr Ziel ist einfach: Den Fokus von der individualisierten Medizin auf eine breite Agenda verschieben, die gesundheitliche Ungleichheiten reduziert im Inland und auf der ganzen Welt.

Quellen:

//www.mailman.columbia.edu/
//www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1506241

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