Wie hängen Diabetes und Durchfall zusammen? Ursachen, Diagnose und Behandlung von diabetischem Durchfall
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Wie hängen Diabetes und Durchfall zusammen? Ursachen, Diagnose und Behandlung von diabetischem Durchfall

Diabetes und Durchfall sind zwei Begriffe, von denen nicht oft angenommen wird, dass sie miteinander verwandt sind, aber sie sind es tatsächlich. Diabetes ist eine Stoffwechselerkrankung, die zu einer Reihe von gesundheitlichen Problemen führen kann. Ein solches Problem ist ein Nervenschaden, der die Darmfunktion stören kann. Diabetes-Patienten leiden an Durchfall wegen dieser Komplikation.

Es gibt jedoch noch einige andere mögliche Ursachen dafür, warum ein Diabetiker Episoden von Diarrhoe erleben kann, darunter Verdauungsstörungen von künstlichen Süßstoffen, begleitende Zöliakie, Bakterien Überwälzung, Reizdarmsyndrom oder auch diabetische Medikamentennebenwirkungen.

Prävalenz von diabetischem Durchfall

Während die Prävalenz von diabetischem Durchfall von der zu bewertenden Fläche abhängt, wird geschätzt, dass Typ-1-Diabetiker eine höhere Assoziationsrate aufweisen Durchfall im Vergleich zu Typ-2-Diabetikern, mit Raten von fünf Prozent bzw. 0,4 Prozent. Diabetischer Durchfall neigt dazu, mit Krankheitsdauer, A1c-Spiegel, eine männliche und autonome Neuropathie assoziiert sein.

Diabetes und Durchfall: Die Verbindung

Diabetes beeinflusst die Fähigkeit des Körpers, ein Hormon namens Insulin zu produzieren oder zu verwenden. Von der Bauchspeicheldrüse produziert, wird Insulin freigesetzt, wenn wir Nahrung zu sich nehmen, so dass unser Körper den darin enthaltenen Zucker zur Energiegewinnung aufnehmen kann. Diabetiker empfinden diesen Prozess als äußerst schwierig, da sie entweder überhaupt kein Insulin produzieren oder Zellen haben, die gegen ihre Wirkung resistent sind. Es wird geschätzt, dass etwa 22 Prozent der Menschen mit Diabetes häufiger Durchfall erleben. Die genaue Ursache dafür ist jedoch unklar.

Es gibt zwei Formen von Diabetes: Typ 1 und Typ 2. Sie werden auch als juveniler bzw. adult-onset-Diabetes bezeichnet. Es ist wahr, dass die Mehrheit der Diskussion rund um Diabetes neigt dazu, über die Typ-2-Teilmenge zu sein, da es die erworbene Form der Krankheit betrifft Tausende von Amerikanern. Allerdings ist Typ-1-Diabetes auch wichtig, um daran zu erkennen, dass vor allem unsere Kinder betroffen sind, und während sie aufwachsen, wird ihr Diabetes immer noch bei ihnen sein.

Typ-1-Diabetes ist eine chronische Erkrankung sehr ähnlich zu Typ-2-Diabetes. Beide haben aufgrund eines Insulinmangels eine unzureichende Glucoseverwertung. Die Art und Weise, wie dies in beiden Untergruppen von Diabetes auftritt, ist jedoch sehr unterschiedlich.

Bei Typ-1-Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse - ein Organ, das am endokrinen System beteiligt ist - wenig oder kein Insulin, um Glukose in die Zellen zu lassen. Typ 2 dagegen hat Zellen, die gegen die Wirkung von Insulin resistent sind und nicht genug Insulin produzieren. Beides führt zum gleichen Ergebnis.

Während sowohl Typ 1 als auch Typ 2 dasselbe darstellen können, gibt es einige wichtige Unterschiede in der Darstellung, wie das Alter des Beginns, Gewichtsverlust und die dünne Erscheinung, die üblicherweise mit Typ 1 assoziiert wird Diabetes. Niemand weiß, warum junge Kinder Typ-1-Diabetes entwickeln, aber es wird vermutet, dass dies auf eine Autoimmunreaktion zurückzuführen ist, bei der insulinproduzierende Zellen vom Körper zerstört werden.

Menschen mit Diabetes neigen nachts zu erheblichen Mengen Stuhlgang, sind nicht in der Lage, den Stuhlgang zu kontrollieren, oder haben Inkontinenz. Durchfall kann regelmäßig sein oder sich mit regelmäßigem Stuhlgang und Verstopfung abwechseln.

Was sind die Ursachen und Symptome von diabetischem Durchfall?

Ursachen

1. Autonome Neuropathie

Ein medizinischer Begriff zur Beschreibung von Nervenschäden. Nerven werden benötigt, um Informationen vom Gehirn zu verschiedenen Geweben und Organen zu transportieren, die dann ihre Signale zurück zum Gehirn senden, um sicherzustellen, dass alles so funktioniert, wie es sollte. Menschen mit diabetischem Durchfall haben beschädigte Nerven des Magen-Darm-Systems, was zu häufigen Stuhlgang führen kann.

Es wird angenommen, dass die meisten Durchfallerscheinungen nachts auftreten, weil unser Nervensystem normalerweise unseren Darmrest sichert hat sich niedergelassen, um uns beim Schlafen zu helfen. Wenn diese Nerven jedoch geschädigt sind, kann dies nicht der Fall sein.

2. Gallenmalabsorption

Ein Zustand, der durch die unsachgemäße Verarbeitung von Gallensäuren im Verdauungssystem gekennzeichnet ist und zu Durchfallserscheinungen führen kann. Gallensäuren werden von Ihrer Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert. Beim Verzehr fetthaltiger Lebensmittel setzt die Gallenblase Gallensäuren frei, die helfen, sie im Darm aufzulösen, damit sie besser vom Körper aufgenommen werden können. Bei Gallengangsmalabsorption werden Gallensäuren vom Darm nur ungenügend resorbiert und stattdessen in den Dickdarm gespült, was zur Bildung von wässrigem Stuhl und erhöhter Darmmotilität führen kann.

3. Pankreasinsuffizienz

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Bauchorgan, das für die Freisetzung von Enzymen verantwortlich ist, die bei der Verdauung von Nahrung helfen. Es produziert auch mehrere Hormone in den Blutkreislauf, die helfen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Pankreasinsuffizienz bezieht sich auf einen Zustand, bei dem die spezifischen Enzyme, die zur Verdauung von Nahrung im Dünndarm verwendet werden, nicht ausreichend sind. Dies kann zu Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Durchfall führen.

4. Stuhlinkontinenz

Bezieht sich auf die Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren, was zu einer unerwarteten Stuhlausscheidung oder -leckagen aus dem Rektum führt. Stuhlinkontinenz kann von gelegentlichem Austreten von Stuhl beim Durchleiten von Gas bis zum vollständigen Verlust der Darmkontrolle reichen. Dieser Zustand wird häufig durch Durchfall, Verstopfung und Muskel- und Nervenschäden verursacht.

5. Zöliakie

Zöliakie (glutensensitive Enteropathie) ist eine Erkrankung, bei der bestimmte Personen bei Gluten, einem in Weizen, Gerste und Roggen vorkommenden Protein, eine schädliche Immunreaktion entwickelt haben. Die Immunreaktion tritt im Dünndarm auf und schädigt die Darmschleimhaut, was zu einer Malabsorption von essentiellen Nährstoffen, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Blähungen und Anämie führt. Dies kann sehr beunruhigend sein, wenn kleine Kinder betroffen sind da sie eine angemessene Ernährung erfordern, um ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung zu gewährleisten.

6. Bakterielle Überwucherung

Eine anerkannte Komplikation, die häufiger bei Patienten auftritt, die höhere Insulinspiegel benötigen, um ihre diabetischen Symptome zu kontrollieren. Bei gesunden Individuen hat der Dünndarm normalerweise keine große Anzahl von Bakterien, die sich im Vergleich zum Dickdarm aufhalten. Diejenigen, die an Diabetes leiden, können jedoch eine bakterielle Überwucherung erfahren, wenn sich der Kot zu langsam durch den Dünndarm bewegt. Dies kann zu Völlegefühl, Bauchkrämpfen sowie häufigem wässrigem Durchfall führen.

Symptomatik

Zu ​​den Diarrhoe-Diabetes-Symptomen können gehören:

  • große Mengen wässriger Durchfall
  • vorwiegend nachts auftretende Symptome
  • Steatorrhoe
  • Stuhlinkontinenz
  • Episodische Symptome mit intervenierenden Stuhlgang oder Obstipation
  • Bauchschmerzen
  • Diagnose diabetischer Diarrhoe

Eine vollständige Anamnese der bisherigen Erkrankung wird dokumentiert, und Diabetes wird einen wesentlichen Beitrag zur Gesamtdiagnose von Fällen diabetischer Diarrhoe leisten. Als nächstes wird die Menge, Häufigkeit und Dauer von Durchfallsymptomen dokumentiert, was die Erkennung einer gastrointestinalen Störung ermöglicht. Historische Kriterien für Ärzte sind die Häufigkeit von wässrigem Stuhlgang, die hauptsächlich nachts auftreten. Eine Liste der derzeit verwendeten Medikamente wird ebenfalls notiert und ihre Nebenwirkungen überprüft.

Während der körperlichen Untersuchung kann ein neurologischer Test durchgeführt werden, um mögliche Anzeichen einer autonomen Neuropathie zu zeigen. Zusätzlich werden Zeichen von Unterernährung, Anämie, Ödemen und abdominalen Massen bewertet.

Laboruntersuchungen ermöglichen die Analyse von Blutzuckerwerten, A1c, das Vorhandensein von

Blut im Stuhl und andere verschiedene Ursachen für chronisch entzündliche Darmerkrankungen oder Durchfall verursachende Infektionen. Behandlung von diabetischem Durchfall

Zöliakie:

Derzeit gibt es keine Heilung für Zöliakie. Eine strikte glutenfreie Diät ist die am häufigsten angewandte Behandlung, um Symptome zu behandeln und die Darmheilung zu fördern. Gutdysmotilität und Hypersekretion:

Charakteristisch sind anomale kontraktile Darmprofile, die zu starkem Durchfall führen. Die Anwendung des Medikaments Loperamid (Imodium) kann die Darmpassage verlängern und die Häufigkeit des Stuhlganges reduzieren. Bakterielle Überwucherung:

Breitspektrum-Antibiotika wie Doxycyclin, Cephalosporine und Chinolone können Diarrhoe auflösen und möglicherweise assoziierte reduzieren Symptome bakterieller Überwucherung. Dies kann auch mit Probiotika wie Lactobacilli oder Saccharomyces boulardii ergänzt werden, die dazu beitragen, den Darm mit nützlichen Mikroorganismen zu kolonisieren. Gallenmalabsorption:

Häufig vermutet, wenn keine Anzeichen von Steatorrhoe, Stuhlinkontinenz, abnormalem Transit oder bakteriellem Überwachsen vorliegen sind anwesend. Die Verwendung von Gallensäureharzbindemitteln kann helfen, überschüssige Gallensäure zu absorbieren, was zu einer Linderung der Symptome führt. Pankreasinsuffizienz:

Die Verwendung von ergänzenden Pankreasenzymen während der Mahlzeiten kann zur Linderung der durch unzureichende Pankreasenzymproduktion verursachten Symptome beitragen Nahrungsmittel für Diabetikerdiarrhoe

Die Nahrungsmittel, die wir zu uns nehmen, können einen signifikanten Einfluss auf die Entwicklung von Diarrhoe haben, insbesondere bei Diabetikern. Während die meisten Ernährungspläne den Verzehr von fibrösen Nahrungsmitteln fördern, kann dies zur Verhinderung von häufigen Stuhlbewegungen kontraintuitiv sein. Glücklicherweise gibt es mehrere Diabetiker freundliche Lebensmittel, die Diarrhöe helfen können, schneller erholen. Wenn Sie jedoch an Durchfall leiden, der länger als fünf Tage dauert, empfehlen wir dringend einen Arzt aufzusuchen.

Zu ​​Diabetiker- und Diarrhoediäten gehören:

Bananen:

  • Kann Diarrhoesymptome verbessern und wann in Maßen gegessen, kann auch Teil einer gesunden Diabetikerdiät sein. Es wird nur empfohlen, ein bis zwei Portionen Banane pro Tag zu verzehren, da sie viel Fruktose enthalten, eine Art Zucker, der in Früchten vorkommt. Gekochtes Gemüse:
  • Macht Ihr Gemüse weich, damit es leichter wird verdauen. Es wird auch empfohlen, die Haut oder Samen von Gemüse wie Auberginen und Tomaten zu entfernen. Trinken Sie viel Wasser:
  • Durchfall kann Sie sehr dehydriert, was das Trinken von ausreichenden Mengen an Wasser notwendig macht. Getränke mit Elektrolyten wie Salz und Kalium sollten ebenfalls berücksichtigt werden. Diese Information teilen

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