Wie wird katatonische Depression behandelt? Symptome und Ursachen
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Wie wird katatonische Depression behandelt? Symptome und Ursachen

Catatonic Depression: Definition und Überblick

Catatonic Depression ist eine Untergruppe der Depression, die durch zusätzliche Symptome längerer Perioden ohne Sprechen gekennzeichnet ist und für eine lange Zeit bewegungslos bleibt. Der Begriff katatonisch ist keine eigenständige Krankheit, sondern wird als zusätzlicher Teil einer bereits vorliegenden Diagnose betrachtet. Andere Erkrankungen wie posttraumatische Belastungsstörung, bipolare Störung und Schizophrenie können ebenfalls eine Katatonie haben.

Die Betroffenen sind möglicherweise nicht in der Lage, einfache Aufgaben wie z im Bett sitzen oder sich umziehen. Sie können auch stundenlang ruhig sitzen und keinen Muskel bewegen.

Es wird angenommen, dass eine katatonische Depression durch Dysregulation von GABA, Glutamat und Dopamin verursacht wird; Neurotransmitter des Gehirns. Catatonische Depression kennzeichnet die Symptome der Depression, während neuromotorische Unfähigkeit eingeschlossen. Bei einem Fall wie diesem müssen Mediziner die Ursache der Depression identifizieren, um den mentalen Stupor zu lindern.

Es wird geschätzt, dass weniger als 10 Prozent der psychiatrischen Patienten eine psychische Störung mit katatonischen Merkmalen entwickeln, die auftreten ziemlich selten.

Symptome einer katatonischen Depression

Eine schwere depressive Störung selbst hat eine breite Untergruppe von verschiedenen Symptomen, die zuerst mit einer katatonischen Depression gekennzeichnet werden muss. Zu diesen vorläufigen Symptomen können gehören:

  • Schwierigkeiten beim Einschlafen
  • Probleme beim Aufstehen
  • Unruhegefühl
  • Verlust des Interesses an früher genossenen Aktivitäten
  • Energieverlust
  • Traurigkeitsgefühle fast alle Tag
  • Plötzliche Gewichtsveränderungen, Verlust oder Zunahme
  • Reizbarkeit
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Entscheidungsschwierigkeiten
  • Appetitwechsel
  • Gefühl der Wertlosigkeit
  • Müdigkeit
  • Suizidgedanken
  • Vorheriger Suizidversuch

Sobald die Diagnose einer Depression bestätigt wurde, kann eine zusätzliche Erkennung der Katatonie festgestellt werden, wenn auch folgende Symptome vorliegen. Wenn dies der Fall ist, kann die Diagnose einer katatonischen Depression gestellt werden. Symptome einer Katatonie können sein:

  • Agitation
  • Bewegungsunfähigkeit
  • Übliche Bewegungen
  • Verweigerung zu essen oder zu trinken
  • Schwierigkeit zu sprechen
  • Extremer Negativismus - fehlende Reaktion auf Reize oder andere Widerstände gegen Stimuli
  • Imitieren der Sprache oder Bewegungen einer anderen Person (Echolalie / Echopraxie)

Weitere Symptome einer katatonischen Depression können sein:

  • Abnorme Sprache: kann monoton und / oder repetitiv sein
  • Ambitency: Wechsel zwischen kooperieren und Widerstand gegen den Psychiater
  • Automatischer Gehorsam: alle Anweisungen ohne Frage befolgend
  • Abneigung: beim Sprechen mit
  • erzwungenes Greifen: wiederholt Hände mit einer Kraft von greifen
  • Obstruktion: alle Bewegungen plötzlich grundlos anhalten
  • Hypokinese: extrem steif und bewegungsunfähig
  • Stereotypie: rituelle oder wiederholte unzweckmäßige Bewegungen ausführen
  • Waxy flexibility: Behalten unangenehme Positionen für längere Zeit. Das Glied des Patienten kann in eine bestimmte Position bewegt werden und sie könnten es halten.

Damit eine Person die Kriterien einer katatonischen Depression erfüllt, müssen sie mindestens zwei der katatonischen Depressionssymptome aufweisen, zusätzlich dazu, dass sie depressiv sind Unordnung.

Was verursacht katatonische Depression?

Die genaue Ursache für katatonische Depression ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass das Ergebnis eines Ungleichgewichts von Chemikalien im Gehirn Neurotransmitter genannt wird. Wenn sie normal arbeiten, übertragen diese endogenen Chemikalien Signale über eine chemische Synapse, wie die neuromuskuläre Verbindung, von einer Nervenzelle zur anderen oder zwischen Muskelzellen. Neurotransmitter spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung alltäglicher Funktionen.

Es wird angenommen, dass Patienten mit katatonischer Depression an übermäßiger Angst leiden, die zu einem Ungleichgewicht von Neurotransmittern im Gehirn führt. Intensive Angst kann dazu führen, dass der Körper einfriert, möglicherweise als Abwehrmanöver, um eine Entdeckung zu vermeiden. Die Neurotransmitter Dopamin, Gamma-Aminobuttersäure (GABA) und Glutamat wurden mit katatonischen Depressionen in Verbindung gebracht.

Wie ist die katatonische Depression zu behandeln?

Aufgrund der akuten und oft klinisch schweren Natur der katatonischen Depression, keine großen Ausmaße, kontrolliert Studien oder Meta-Analysen wurden durchgeführt, um eine wirksame Intervention für die Erkrankung zu identifizieren. Mehrere geeignete Therapien im Rahmen einer psychiatrischen Behandlung haben sich jedoch als wirksam erwiesen. Die folgenden sind einige der Behandlungen, die für katatonische Depression verwendet werden.

Benzodiazepine

Betrachtet die erste Behandlung für Katatonie, da sie helfen, die Spiegel des GABA-Neurotransmitters im Gehirn zu erhöhen. Es ist eine Klasse von psychoaktiven Medikamenten, die häufig bei der Behandlung von Angstzuständen, Muskelkrämpfen und Schlaflosigkeit eingesetzt werden. Es wird geschätzt, dass etwa 50 bis 70 Prozent der katatonischen Patienten auf Benzodiazepine ansprechen, wobei etwa 79 Prozent eine vollständige Remission aufweisen. Dieses Medikament gilt jedoch als sehr suchterzeugend und sollte nur kurzfristig angewendet werden.

Elektrokrampftherapie

Diese Behandlungsform hat die einzigartige Position, nicht nur Katatonie, sondern möglicherweise auch die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln. Eine frühe Indikation für eine EKT ist die Behandlung von bösartigen oder erregten deliranten Formen von Katatonie. Frühe Nutzung wurde mit optimaleren Ergebnissen verbunden. ECT wird getan, indem Elektroden am Kopf angebracht werden und elektrische Impulse an das Gehirn gesendet werden, was im Wesentlichen einen leichten Anfall verursacht. Trotz der Tatsache, wie es sich anhört, hat sich ECT als sicher und wirksam erwiesen.

Atypische Antipsychotika

Eine häufig verwendete Klasse von antipsychotischen Medikamenten bei Schizophrenie, diese Medikamente können Katatonie verschlimmern, aber ihre Verwendung kann mit a assoziiert sein Verringerung der Sterblichkeit in einigen Fällen. Viele zugrunde liegende Zustände können atypische Antipsychotika verwenden, weshalb bei der Behandlung einer neuen Katatonie eine hohe Dosis von Benzodiazepinen für eine oder zwei Wochen, gefolgt von einem ECT-Zyklus, wobei Clozapin das letzte Mittel ist, nach einer Studie zu befolgen ist.

Schlussfolgerung

Die Symptome einer depressiven Katatonie zu erkennen, kann ziemlich offensichtlich sein. Wenn Sie jemanden lieben, den Sie regelmäßig sehen, ist es schwierig, ihr Verhalten für depressive Tendenzen und katatones Verhalten zu beobachten. Katatonische Depression ist in den meisten Fällen mit frühzeitiger Intervention und richtiger Behandlung vollständig heilbar. Es wird empfohlen dringendste medizinische Versorgung für jeden zu suchen, bei dem der Verdacht besteht, dass die Krankheit vorliegt.

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