Bei Parkinson steigt das Demenzrisiko nicht mit Anticholinergika
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Bei Parkinson steigt das Demenzrisiko nicht mit Anticholinergika

In Parkinson-Krankheit (PD), Demenzrisiko steigt nicht mit Anticholinergika. Andere Studien haben ein erhöhtes Risiko für Alzheimer-Krankheit (AD) und Demenz im Zusammenhang mit den Anticholinergika zur Behandlung von Schmerzen, Blasenfunktionsstörungen und Stimmungsschwankungen festgestellt. Bei der Parkinson-Krankheit werden Anticholinergika zur Verbesserung der motorischen und nicht-motorischen Symptome eingesetzt, und obwohl zunehmend befürchtet wurde, dass diese Medikamente das Risiko einer Demenz bei Parkinson-Patienten erhöhen könnten, hat eine aktuelle Studie ergeben, dass das Gegenteil der Fall ist David J. Burn sagte: "Dies ist die erste Studie, die eine Assoziation zwischen anticholinerger Belastung und leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) bei Parkinson-Patienten untersucht. Aktuelle Studien belegen die kumulative anticholinerge Belastung und das AD-Risiko in der Allgemeinbevölkerung. Unsere Einschätzung wird helfen festzustellen, ob Patienten verschriebene Medikamente mit anticholinergischer Aktivität häufiger Demenz entwickeln und somit frühzeitige gezielte Intervention ermöglichen, um das zukünftige Risiko zu reduzieren. "

Die Forscher verwendeten Daten aus der Inzidenz kognitiver Beeinträchtigung in Kohorten mit Longitudinal Evaluation und schaute bei 195 Parkinson-Patienten und 84 gesunden Kontrollen. Die detaillierte Medikationshistorie für die erstgenannte wurde basierend auf der Anticholinergic Drug Scale bewertet, wobei die anticholinerge Aktivität jedes Arzneimittels von Null (keine Aktivität) bis 3 (hohe Aktivität) gemessen wurde.

Es wurde keine Kognitionsdisparität zwischen Parkinson-Patienten und Patienten gefunden gesunde Kontrollen, sogar mit mehr Parkinson-Patienten, die anticholinergic Droge nehmen. Diese Befunde legen nahe, dass der Einsatz dieser Art von Medikamenten das Risiko für Parkinson nicht erhöht.

Anticholinergika sind für Demenzpatienten nicht förderlich

Wenn ein Patient bereits Demenz hat, wird die Anwendung von Anticholinergika nicht empfohlen, gem forschen. Forscherin Ann Kolanowski sagte: "In dieser Studie hatten Menschen mit anticholinergischen Medikamenten im Vergleich zu Patienten, die nicht auf diese Medikamente angewiesen waren, schlechtere Aufmerksamkeit und körperliche Funktion sowie einen längeren Aufenthalt (in der Reha-Einrichtung)."

Die Forscher untersuchten 99 Patienten im Laufe eines Monats oder bis der Patient aus der Rehabilitationseinrichtung entlassen wurde. Alle Patienten hatten Delirium und Demenz und waren älter als 65 Jahre. Kognition und körperliche Funktion wurden täglich beurteilt.

Anticholinergika wurden nach ihrem Einfluss auf die Kognition eingestuft. Fünfundzwanzig Prozent der Teilnehmer nahmen ein Medikament mit einer mäßigen bis schweren anticholinergen Wirkung, und 15 nahmen keine Anticholinergika. Patienten, die Anticholinergika mit mäßiger bis schwerer Wirkung einnahmen, zeigten bei kognitiven Tests eine schlechte Leistung und hatten eine verschlechterte körperliche Funktion.

"Für Menschen mit Demenz ist der Verlust der körperlichen Funktion ein wesentlicher Risikofaktor für eine dauerhafte Institutionalisierung und trägt erheblich dazu bei die nationale Belastung der Gesundheitskosten. Das Ziel der Post-Akut-Versorgung ist die Funktionsoptimierung. Für Menschen mit Demenz kann eine angemessene anticholinerge Medikation helfen, Rehabilitationsziele zu erreichen und die Behandlungskosten zu senken ", folgerten die Forscher.

Verwandte Literatur:

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Quellen:

//news.psu.edu / story / 389729/2016/01/28 / research / Anticholinergika-kann-nicht-beste-Wahl-Reha-Patienten-Demenz
//www.sciencedaily.com/releases/2016/01 /160105101849.htm
//content.iospress.com/articles/journal-of-parkinsons-disease/jpd150664

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