Niederfrequente Tiefenhirnstimulation zur Verbesserung der Kognition bei Parkinson-Patienten
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Niederfrequente Tiefenhirnstimulation zur Verbesserung der Kognition bei Parkinson-Patienten

Parkinson ist eine progressive Erkrankung von das Nervensystem manifestiert sich zunächst als Zittern in der Hand, entwickelt sich dann aber zu Steifheit und Verlangsamung der Bewegungen. Es gibt einige andere Symptome von Parkinson wie Gesichtsverlust, weiche oder verwaschene Sprache und Denk- und Verhaltensprobleme. Während eine Behandlung für Parkinson existiert, gibt es leider keine Heilung.

Die derzeitigen Behandlungsmöglichkeiten beruhen meist auf der Kontrolle der Symptome, oft in Form von oralen Medikamenten. Das Problem bei der Parkinson-Krankheit sind niedrige Dopamin-Konzentrationen im Gehirn, ein Neurotransmitter, der mehrere wichtige Rollen im Gehirn und im Körper spielt. Während diese Form der Behandlung eine gewisse Erleichterung bringt, ist sie bei weitem nicht perfekt.

Neue Forschungen von Neurologen und Neurochirurgen in Zusammenarbeit mit dem Neuroscience Institute der Universität von Iowa haben eine Studie abgeschlossen, die nahe legt, dass niederfrequente Hirnstimulation möglich ist zur Verbesserung der kognitiven Funktion bei Patienten mit Parkinson-Krankheit.

Eine neue Gehirnverbindung entdeckt

Diese Studie liefert einige der ersten Beweise, dass der frontale Kortex, oder die Denkregion des Gehirns, und eine tiefere Struktur den so genannten Nucleus subthalamicus (STN) an der Bewegungskontrolle beteiligt sind in irgendeiner Weise verbunden.

Die Forscher fanden heraus, dass durch die Simulation der subthalamicus Kern der Parkinson-Patienten bei niedrigen Frequenzen, die Verbesserung wurde in der Leistung der kognitiven Aufgaben gesehen - ein gemeinsames Gebiet der Störung in diese Patienten.

"Es ist nicht sehr oft, dass Sie eine neue Verbindung im menschlichen Gehirn identifizieren. Die Existenz dieses hyper direkten Weges vom präfrontalen c Der STN wird seit etwa einem Jahrzehnt behandelt, aber dies ist das erste Mal, dass wir experimentell gezeigt haben, dass es in Menschen existiert und funktioniert. " sagt Nandakumar Narayanan, UI Assistenzprofessor für Neurologie am UI Carver College of Medicine und senior study author.

Die Forscher sagen weiter, dass sie durch die Simulation dieses Hirnareals das Verhalten tatsächlich günstig verändern können.

Bei der Tiefenhirnstimulation wird ein Gerät implantiert nannte einen Neurostimulator in eine Zielregion des Gehirns. Diese Behandlungsform wird seit Jahren bei Patienten mit fortgeschrittenen Stadien der Parkinson-Krankheit angewendet, da sie denjenigen hilft, die gegen gängige Behandlungsmethoden resistent sind.

Diese Verbindung zwischen Frontallappen und STN wurde während des chirurgischen Eingriffs gefunden Die Patienten wurden gebeten, eine einfache kognitive Aufgabe zu erfüllen, während elektrische Aktivität aus verschiedenen Gehirnregionen aufgezeichnet wurde.

"Wir konnten eine Reaktion hervorrufen, um die funktionelle Verbindung zu zeigen. Die sehr schnelle Reaktion deutet auf eine einzige, direkte synaptische Verbindung hin Hyper-Direkt bedeutet: " erklärt Jeremy Greenlee, MD, der jedes Jahr mehr als 30 solcher Operationen durchführt.

Replizierung einer verlorenen Gehirnwelle

Bei Patienten-Nachuntersuchungen wurde festgestellt, dass Die niederfrequente Einstellung der 4-Hz-Stimulation zeigte eine verbesserte Leistung bei Timing-Tests, die den Patienten beauftragte, die Passage eines kurzen Zeitintervalls genau zu schätzen. Dies ist ein guter Prädiktor für die kognitive Schärfe.

Zuvor durchgeführte Studien haben ergeben, dass Parkinson-Patienten und Nagetiermodelle der Krankheit eine Gehirnwelle fehlten, die als Deltawelle im frontalen Kortex bekannt ist. Es ist bekannt, dass Deltawellen bei etwa 4 Hz rotieren.

"Dass wir viele unserer Ideen (die aus den Nagetierstudien stammen) über die Funktionsweise der neuronalen Netze bei wachen Menschen testen können, ist etwas, was ich nie getan habe Ich hätte es geträumt, aber es befähigt uns, Fragen zu stellen, die tatsächlich vielen Menschen helfen können. " Narayanan sagt.

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