Lupus und Antiphospholipid-Syndrom (APS) bei Frauen können die Fruchtbarkeit verringern, Schwangerschaftskomplikationen verursachen
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Lupus und Antiphospholipid-Syndrom (APS) bei Frauen können die Fruchtbarkeit verringern, Schwangerschaftskomplikationen verursachen

Neue medizinische Beweise deuten darauf hin, dass Frauen mit den Autoimmunerkrankungen Lupus und Antiphospholipid-Syndrom (APS) das Risiko einer verringerten Fruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen haben können.

Viele Menschen sind vertraut Lupus, die chronische Autoimmunkrankheit, bei der das körpereigene Immunsystem gesundes und gesundes Gewebe angreift. Antiphospholipid-Syndrom oder APS ist nicht so in der allgemeinen Bevölkerung anerkannt. Das Antiphospholipid-Syndrom, oft als Hughes-Syndrom bezeichnet, ist eine Immunerkrankung, die zu einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel führt. Dies könnte Blutgerinnsel in den Beinen, in den Arterien, die zum Herzen führen, oder Blutgerinnsel im Gehirn bedeuten.

Frauen mit Lupus und APS haben das Risiko einer verminderten Fruchtbarkeit, Schwangerschaftskomplikationen

Aus unbekannten Gründen Lupus und Lupus Antiphospholipid-Syndrom neigen dazu, mehr Frauen als Männer zu beeinflussen. Normalerweise treten diese Bedingungen in den fruchtbaren Jahren der Frauen auf und lassen sie für Schwangerschaftskomplikationen offen. Eine Antiphospholipidsyndromschwangerschaft kann Präeklampsie, fetale Wachstumsprobleme sowie fetalen Verlust verursachen.

Die Europäische Liga gegen Rheuma (EULAR) hat Empfehlungen für Frauen mit Lupus und Antiphospholipid-Syndrom entwickelt, die planen, schwanger zu werden. Sie sagen, dass sie nach einer Risikobewertung, die die Krankheitsaktivität und die Medikamentenverwendung berücksichtigt, beraten und verwaltet werden sollten.

Hier sind einige der anderen Vorschläge der EULAR:

  • Zur Überprüfung sollten die Krankheitsaktivität und spezielle Überwachungstests verwendet werden für nachteilige Folgen und Krankheitsausbrüche während der Schwangerschaft.
  • Empfängnisverhütende Maßnahmen sollten von Lupus- und APS-Patienten aufgrund der Krankheitsaktivität und des Vorhandenseins von APS-Antikörpern angewendet werden.
  • Fertilitätserhaltungsmethoden sollten vor der Verwendung von alkylierenden Wirkstoffen in Betracht gezogen werden
  • Assistierte Reproduktionstechniken können bei inaktiver oder stabiler Erkrankung angewendet werden, solange Maßnahmen zur Begrenzung des Risikos für Schübe angeboten werden.

Ursachen und Symptome des Antiphospholipidsyndroms

Die Ursachen des Antiphospholipidsyndroms werden noch untersucht, aber hier ist es was wir wissen. Wenn Sie APS haben, produziert Ihr Körper Antikörper gegen Proteine, die eine Art von Fett (Phospholipide) binden, das in Ihrem Blut vorhanden ist und eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung spielt. Wenn Antikörper Ihre Bindungsproteine ​​angreifen, kann Ihr Blut gerinnen.

Menschen können ein primäres Antiphospholipid-Syndrom oder Hughes-Syndrom bekommen, was bedeutet, dass es keinen Grund für den Zustand gibt, wie eine Autoimmunerkrankung. Dann gibt es sekundäre Antiphospholipid-Syndrom, was bedeutet, dass die APS eine zugrunde liegende Bedingung von Lupus ist, vielleicht, oder eine andere Autoimmunerkrankung. Es könnte auch auf Infektionen wie HIV, Hepatitis C oder Lyme-Borreliose zurückzuführen sein. Es ist bekannt, dass einige Medikamente, einschließlich Bluthochdruck und unregelmäßiger Herzschlag, das Risiko für APS erhöhen. Obwohl es keine gesicherten Beweise dafür gibt, dass das Antiphospholipid-Syndrom erblich ist, legen einige Untersuchungen nahe, dass Angehörige von Menschen mit dem Syndrom die Antikörper am wahrscheinlichsten haben.

Symptome des Antiphospholipid-Syndroms können von Person zu Person variieren, aber die häufigsten Symptome sind Blutgerinnsel die Beine, Blutgerinnsel in den Armen, Schlaganfall, Fehlgeburt, Totgeburt, Bluthochdruck während der Schwangerschaft und Frühgeburt. In einigen Fällen erfahren Menschen neurologische Probleme, wie chronische, starke Kopfschmerzen oder Hautausschläge. In anderen Fällen können Blutungen aus der Nase oder dem Zahnfleisch auftreten.

Behandlung und Diagnose des Antiphospholipid-Syndroms (APS)

Die Behandlung mit Antiphopholipid-Syndrom konzentriert sich darauf, die Wahrscheinlichkeit weiterer Blutgerinnsel zu verringern. In den meisten Fällen werden Antikoagulantien verschrieben. Antikoagulantien unterbrechen grundsätzlich den Prozess, der Blutgerinnsel verursacht. Sie werden manchmal als "Blutverdünner" bezeichnet. Thrombozytenaggregationshemmer wirken ähnlich wie Antikoagulanzien und werden auch APS-Patienten verschrieben.

Wenn Sie schwanger sind, wird die Behandlung wahrscheinlich anders sein. Viele der traditionellen Medikamente, die zur Behandlung des Syndroms verwendet werden, könnten für den Fötus schädlich sein, so dass andere Therapien angewendet werden. Einige Ärzte verschreiben eine tägliche Dosis Aspirin. Andere schlagen einen injizierbaren Blutverdünner vor, genannt Heparin. Die Vorgehensweise hängt davon ab, ob Sie Blutgerinnsel in der Vergangenheit haben oder nicht.

Blutgerinnsel können schwerwiegend sein, daher ist die Diagnose eines Antiphospholipid-Syndroms wichtig. Wenn APS vermutet wird, können Blutuntersuchungen zusammen mit einer ärztlichen Untersuchung es wahrscheinlich feststellen. Der Bluttest wird nach den Antikörpern suchen, die für die Bildung von Blutgerinnseln verantwortlich sind. Wenn ein erster Bluttest positiv auf APS-Antikörper ist, wird normalerweise ein zweiter Bluttest durchgeführt, um zu bestätigen, dass die Antikörper noch vorhanden sind. Der Arzt wird dann über die medizinische Geschichte gehen, um festzustellen, ob Sie verwandte Symptome haben, die ungeklärte Fehlgeburten einschließen können.

Viele Menschen mit APS scheinen völlig in Ordnung, aber die Wahrheit ist, es ist ein lebenslanges Syndrom und erfordert Leben- lange Behandlung. Es ist wichtig, bei einem Arzt Routineuntersuchungen durchzuführen, wenn Sie an einem Anitphospholipid-Syndrom leiden. Es ist auch wichtig, Unterstützung von Familie, Freunden und anderen Ressourcen zu haben.

Die APS Foundation of America hat für Menschen mit dem Syndrom einen Platz im Internet eingerichtet, um Erfahrungen und Informationen über die chronische Krankheit auszutauschen. Wenn Sie an APS leiden, können Sie andere über den folgenden Link erreichen: //www.apsforum.com

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Quellen:
//www.nhs.uk/conditions/Hughes- Syndrom / Seiten / Einführung.aspx
//www.eurekalert.org/pub_releases/2015-06/elar-ww061015.php
//www.mayoclinic.org/disease-conditions/antiphospholipid- Syndrom / Grundlagen / Ursachen / con-20028805
//www.mayoclinic.org/disease-conditions/antiphospholipid-syndrom/basics/symptoms/con-20028805
//www.nhs.uk/ Bedingungen / Hughes-Syndrom / Seiten / Diagnose.aspx
//www.nhs.uk/Conditions/Hughes-syndrome/Pages/Treatment.aspx
//www.lupus.org/about/ statistics-on-lupus
//www.apsfa.org/aps.htm

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