Obstruktive Schlafapnoe im Zusammenhang mit Nierenerkrankungen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes
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Obstruktive Schlafapnoe im Zusammenhang mit Nierenerkrankungen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes

Obstruktive Schlafapnoe ist bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mit einer Nierenerkrankung verbunden. Typ-2-Diabetes ist allein ein Risikofaktor für chronische Nierenerkrankungen, und Schlafapnoe wird auch bei Typ-2-Diabetes-Patienten als häufiges Problem angesehen. Die Forscher wollten herausfinden, ob Schlaf-Apnoe eine Rolle bei Nierenerkrankungen bei Typ-2-Diabetes spielt. Die Forscher analysierten Daten von 56 Patienten mit Diabetes und chronischer Nierenerkrankung (CKD), die durch Ausfüllen von Fragebögen auf Schlafapnoe getestet wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass 61 Prozent der Patienten hohe Werte in den Fragebögen und deutlich niedrigere Nierenfunktion hatten. Die Forscher folgerten: "Diese Studie zeigt, dass ein Hochrisiko-Score für obstruktive Schlafapnoe bei Nicht-Dialyse-CKD-Patienten mit diabetischer Nephropathie üblich ist und mit einem schnelleren Verlust der Nierenfunktion einhergeht. Dieser einfache Ansatz identifiziert Patienten mit einem höheren Risiko für eine CKD-Progression. "

Schlafapnoe und das Risiko einer chronischen Nierenerkrankung: frühere Studie

Eine frühere Studie ergab, dass Schlafapnoe das Risiko für chronische Nierenerkrankungen erhöht. Die kanadische Studie ergab, dass Schlafapnoe die nächtliche Hypoxie erhöht, die ein bekannter Risikofaktor für chronische Nierenerkrankungen ist. Die Forscher fanden heraus, 40 Prozent der Patienten mit chronischer Nierenerkrankung hatten auch unbemerkt Schlafapnoe, die zur nächtlichen Hypoxie beigetragen.

Die Forscher untersuchten 254 Patienten von Nephrologie Kliniken und Hämodialyse-Einheiten, die alle einen über Nacht kardiopulmonalen Überwachungstest zur Bestimmung der Prävalenz unterzogen von Schlafapnoe und nächtlicher Hypoxie. Die Patienten wurden in eine von drei Gruppen eingeteilt: Jene mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von oder über 60 ml / min pro 1,73 m2 (n = 55), Patienten mit chronischer Nierenerkrankung und Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium.
Mit sinkender eGFR nahmen die Raten der Schlafapnoe zu. Darüber hinaus war nächtliche Hypoxie bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz und Nierenerkrankungen im Endstadium höher, aber die Ergebnisse waren bei beiden Gruppen ähnlich.

Die Forscher berichteten: "Die chronische Hypoxie Hypothese schlägt vor, dass chronische Ischämie Schäden im Tubulointerstitium der Niere ist der letzte gemeinsame Weg für die Entwicklung von ESRD. Wenn ein solcher Prozess bei Patienten mit CKD bereits im Gange ist, ist es möglich, dass eine andauernde nächtliche Hypoxie die Wirkung verstärkt und den Rückgang der Nierenfunktion beschleunigt. "

Die Forscher vermuten, dass die Behandlung von nächtlicher Hypoxie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen könnte chronische Niereninsuffizienz bei terminaler Niereninsuffizienz.

Die Forscher stellten auch fest, dass eine Vorgeschichte von Schnarchen auch bei allen drei Gruppen beobachtet wurde, was Forscher dazu veranlasste, Nierenerkrankungspatienten auf Atemanomalien zu untersuchen.

Die Forscher Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html [...] und fügte hinzu: "Weitere Studien sind erforderlich, um zu bestimmen, ob die Behandlung von Schlafapnoe und nächtlicher Hypoxie diese klinischen Ergebnisse bei Patienten mit CKD verbessert."

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