Opioid-Schmerzmittel vor einer Knieoperation in Verbindung mit erhöhten Schmerzen: Studie
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Opioid-Schmerzmittel vor einer Knieoperation in Verbindung mit erhöhten Schmerzen: Studie

Das Kniegelenk ist wohl der wichtigstes Gelenk im Körper. Es trägt viel von unserem Gewicht, erlaubt uns zu gehen und Treppen zu steigen und verhindert, dass wir unser Gleichgewicht verlieren. Diese Abhängigkeit vom Knie führt dazu, dass sie üblicherweise von mechanischen Verletzungen betroffen ist. Zerrissene Knorpel oder Bänder durch direkte Verletzung oder Knie, die durch Osteoarthritis im Laufe der Zeit verwundet werden, führen zu behandlungsbedürftigen Schmerzen und Behinderungen.

Eine Operation ist oft das wirksamste Mittel zur Schmerzbekämpfung mit Opioid-Schmerzmitteln. Neue Forschungsergebnisse legen jedoch nahe, dass die Einnahme dieser starken Medikamente die Schmerzen im Laufe ihrer Behinderung verstärken kann.

Eine sehr häufige Gelenkerkrankung

Osteoarthritis ist die häufigste Form von Arthritis und betrifft Millionen von Menschen auf der ganzen Welt. Es tritt auf, wenn sich der schützende Knorpel am Ende der Gelenkknochen, etwa im Knie, abnutzt. Dies führt zu Knochen auf Knochenreibung, was zu Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Steifheit im betroffenen Gelenk führt. Wenn man berücksichtigt, dass Osteoarthritis meist eine altersbedingte Erkrankung ist, kann nicht viel getan werden, um sie zu verhindern. Nicht-chirurgische Behandlungen wie Physiotherapie, Injektionen und Schmerzmittel werden oft vor einer Gelenkersatzoperation ausprobiert.

Die Studie befasste sich mit 156 Patienten, bei denen eine Knieersetzung durchgeführt wurde. Das Durchschnittsalter dieser Personen betrug 66, wobei 23 Prozent von ihnen mindestens eine Opioid-Verschreibung vor ihrer Operation erhielten.

Weniger Schmerzen jetzt, später mehr Schmerzen

Es wurde festgestellt, dass Opioide vor einer Knieoperation eingesetzt wurden Etwa neun Prozent weniger Schmerzlinderung nach sechs Monaten. Die Forscher fanden das sehr interessant, sind sich aber nicht sicher, warum dieses Phänomen beobachtet wurde. Es ist möglich, dass die vorherige Anwendung von Opioidmedikation zu einer erhöhten Schmerzempfindlichkeit führt, aber keine definitive Schlussfolgerung wurde gefunden.

"Obwohl jeder Patientenfall anders ist, sollten Patienten und Ärzte die möglichen Auswirkungen der Verwendung von Opioiden bei Patienten mit Knie diskutieren Osteoarthritis, die innerhalb der nächsten zwei Jahre wahrscheinlich eine totale Kniegelenksersatzung in Betracht ziehen wird, " sagte die Hauptautorin Elena Losina, Co-Direktorin des Zentrums für orthopädische und arthritische Untersuchungen am Brigham and Women's Hospital in Boston.

Gibt es allein in den USA werden jährlich 1,5 Milliarden US-Dollar für Opioidmedikamente für osteoarthritische Kniepatienten ausgegeben. Es wird geschätzt, dass fast 40 Prozent der Medicare-Patienten mit Knie-Osteoarthritis ab 2009 mindestens eine Opioid-Verordnung erhielten. Die Forscher hoffen, dass diese Studie Ärzte ermutigen wird, mit ihren Patienten über die langfristigen Komplikationen von Opioiden zu sprechen.

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