Schlaganfall kann durch Untersuchung der Augen des Patienten erkannt werden: Studie
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Schlaganfall kann durch Untersuchung der Augen des Patienten erkannt werden: Studie

Schlaganfallbedingte Hirnschäden können durch Untersuchung der Augen des Patienten beurteilt werden. In einer neuen Studie, die in Neurology veröffentlicht wurde, fanden Forscher des National Institute of Health (NIH) , dass die Augen von Schlaganfallpatienten ungewöhnlich helle Flecken aufwiesen. Sie glauben, dass diese durch eine Chemikalie namens Gadolinium verursacht wurden, die den Patienten vor dem Scannen des Gehirns gegeben wurde. Die Chemikalie tropfte in ihre Augen, was zu Flecken führte. Dies zeigt, dass die Augen den Zustand des Gehirns widerspiegeln.

Gadolinium und seine Anwendungen

Gadolinium ist eine harmlose Chemikalie, die Patienten bei einem MRT-Scan (Magnetresonanztomographie) verabreicht wird. Es hilft, Gehirnanomalien hervorzuheben, so dass sie im Scan sichtbar sind. Gadolinium bleibt in der Blutbahn, bis es von den Nieren entfernt wird.

Bei Schlaganfallpatienten gelangt diese Chemikalie an Stellen in das Gehirn, wo die Blut-Hirn-Schranke (die physische Barriere zwischen Blutgefäßen und Hirngewebe) geschädigt ist. Es manifestiert sich als helle Flecken in MRTs, die als Hyperintensität der weißen Substanz bezeichnet werden. Die hellen Flecken reflektieren Bereiche von Hirnschäden, die normalerweise aufgrund von Gehirnalterung und reduzierter kognitiver Funktion verursacht werden.

Die Studie

Forscher des nationalen Instituts für neurologische Störungen und Schlaganfall (NINDS) führten MRI-Scans durch, ohne Patienten zu injizieren Gadolinium. Dann verglichen sie diese Scans mit Scans, die zwei Stunden und 24 Stunden nach der Verabreichung von Gadolinium gemacht wurden, und verglichen die Ergebnisse mit einer Untersuchung der Augen von Patienten.

Augen und das Vorhandensein von Gadolinium

Unsere Augen haben zwei Hauptkammern, die getrennt sind durch die Linse und Muskeln. An der Vorderseite befindet sich ein Abschnitt, der als wässrige Kammer bezeichnet wird und mit einer transparenten wässrigen Flüssigkeit gefüllt ist. Auf der Rückseite befindet sich eine Kammer, die Glaskörperkammer genannt wird, die eine dickere Flüssigkeit enthält.

Nach zwei Stunden Verabreichung von Gadolinium beobachteten die Wissenschaftler, dass die Augen von 66 Prozent der Schlaganfallpatienten Anzeichen von Gadoliniumaustritt in die Augen zeigten. In diesem Stadium wurde das Vorhandensein von Gadolinium in der wßrigen Kammer nachgewiesen. Bei einigen Patienten, die größere Hirnregionen beschädigt hatten, war Gadolinium jedoch sowohl in der Kammer als auch in den Augenräumen vorhanden.

Nach 24 Stunden war diese Chemikalie in die Glaskörperkammer eingedrungen. In diesem Stadium erfuhren etwa 75 Prozent der Schlaganfallpatienten Gadolinium in ihre Augen. Dies war bei Patienten, die älter waren und eine Hypertonie hatten, größer. Es zeigte sich eine größere Anzahl von hellen Punkten in Gehirnscans. Darüber hinaus wurde es bei Patienten beobachtet, die ein Medikament mit der Bezeichnung tPA zur Auflösung von Blutgerinnseln erhielten, sowie bei Patienten, die nicht behandelt wurden.

Bedeutung der Befunde

Nach Aussage von Richard Leigh, einem klinischen Untersucher Bei NINDS zeigen die Ergebnisse, dass die Untersuchung der Augen eines Patienten Ärzten helfen kann, die Schwere eines Schlaganfalls zu beurteilen und Patienten entsprechend zu behandeln. Er fügte hinzu: "Es ist viel einfacher für uns, in jemandes Auge zu schauen, als in jemandes Gehirn zu schauen."

In Zukunft könnte die Diagnose auf der Verabreichung einer Substanz wie Gadolinium basieren, die sich im Auge sammelt, ohne zu beeinträchtigen Sicht. Dies könnte die Notwendigkeit zur Durchführung von MRTs eliminieren.

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