Synovitis und Tendosynovitis: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
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Synovitis und Tendosynovitis: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Synovitis und Tensynovitis sind beide entzündliche Bedingungen, die die Synovialmembran beeinflussen, eine Art von spezialisiertem Bindegewebe, das die inneren Oberflächen von Gelenken und Sehnenscheiden auskleidet. Diese Membran dient vielen Zwecken, einschließlich:

  • Bereitstellen einer Ebene der Trennung oder Trennung zwischen festem Gewebe. Dadurch wird eine Bewegung mit minimaler Biegung der festen Komponenten gewährleistet.
  • Dient als eine Packung, die ihre Form ändern kann, so dass sich die Lagerflächen aufeinander bewegen können
  • Steuert das Volumen der Synovialflüssigkeit in den Gelenkhöhlen, unter Berücksichtigung der Komponenten sich frei bewegen.

Eine Entzündung dieser Struktur kann zur Entwicklung von Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken führen, besonders während der Bewegung.

Was ist Synovitis?

Bestimmte Gelenke, wie Knie, Hüften, Handgelenke, Schultern und Knöchel, enthalten eine Synovialflüssigkeit, die von einer Synovialmembran ausgekleidet ist. Wenn sich die Membran entzündet, führt dies zu einem Zustand, der Synovitis genannt wird und häufig zu Schwellungen, Gelenkschmerzen und Blutungen innerhalb des Gelenks führt. Bei nicht frühzeitiger oder korrekter Behandlung kann sich die Synovialmembran verdicken, zusätzliche Blutgefäße bilden und zu wiederholten Blutungsursachen im betroffenen Gelenk führen.

Was ist eine Sehnenscheidenentzündung?

Eine Sehnenscheide, die röhrenförmig ist, wird von der Tenosynovitis befallen Bindegewebe gefüllt mit Schmierflüssigkeit umgebende Sehnen. Sehnen sind flexibles, aber unelastisches, starkes, faseriges Kollagengewebe, das Muskeln an Knochen bindet und es ermöglicht, Kräfte während der Bewegung passiv zu modulieren. Wenn sich die äußere Hülle dieser Sehnen entzündet, spricht man von einer Tendosynovitis, die bei Bewegung zu Schmerzen führt.

Ursachen von Synovitis und Tendosynovitis

Ursachen der Synovitis

Die Synovitis ist ein charakteristisches Merkmal von rheumatoide Arthritis, eine Autoimmunerkrankung , die chronische Gelenkentzündungen verursacht. In diesem Zustand ziehen Zellen in der entzündeten Membran andere entzündliche Zellen aus dem ganzen Körper an, um einen entzündlichen Prozess zu verursachen, der Gelenkschmerzen verursacht.

Synovitis Gelenkschmerzen können in anderen Krankheiten wie juvenile Arthritis, Lupus, Psoriasis gesehen werden Arthritis, rheumatisches Fieber, Tuberkulose, Verletzung oder Gicht. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen die Ursache der Synovitis nicht bekannt ist, wobei das betroffene Individuum möglicherweise eine geringfügige Verletzung erleidet oder sich nicht an eine Verletzung erinnert, dennoch werden die Zeichen einer entzündlichen Entzündung der Synovitis geschätzt.

Ursachen der Tendosynovitis

Es wird angenommen, dass eine Entzündung der Sehnenscheide durch Überbeanspruchung verursacht wird, jedoch sind die genauen Mechanismen hinter dieser Erkrankung in einigen Fällen nicht klar. Übermäßiger Gebrauch kann zu Verletzungen der Sehne oder der umgebenden Muskeln und Knochen führen, was eine Entwicklung der Tendosynovitis sehr wahrscheinlich macht. Die Bedingung kann bei denen auftreten, die eine Vielzahl von sich wiederholenden Bewegungen, wie Fließbandarbeit, Unkraut jäten, und sogar übermäßige Tastatur tippen, mit den Handgelenken, Händen und Füßen sind gemeinsame Standorte.

Tenosynovitis kann auch durch entzündliche verursacht werden Krankheiten und Infektionen. Dazu gehören rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, Gicht, Diabetes, Reiter-Syndrom und Gonorrhoe.

Symptome von Synovitis und Tendosynovitis

Symptome der Synovitis

Entzündung der Synovialmembran innerhalb der Gelenke produziert überschüssige Synovialflüssigkeit, die bei der Aufrechterhaltung der Gelenkentzündung hilft. Überschüssige Flüssigkeit im betroffenen Gelenk führt häufig zu Schwellungen und wird allgemein als "Wasser am Knie" bezeichnet. Schmerz ist das häufigste Symptom, das bei fast jeder Aktivität auftritt. Es kann sogar nachts auftreten und den Schlaf stören.

Wenn Synovitis unbehandelt bleibt, kann sie Gelenkschäden verursachen und die Hauptursache für Gelenkschmerzen und -funktionsstörungen sein. Da die Autoimmunerkrankung zu einer Synovitis führen kann, kann sich ein betroffenes Gelenk aufgrund eines erhöhten Blutflusses und entzündlicher Bestandteile, die sich dort angesammelt haben, warm anfühlen. Die Gelenke fühlen sich oft bauschig oder sumpfig an, was zu Gelenksteife und der Unfähigkeit führt, das Gelenk frei zu bewegen.

Symptome der Sehnenscheidenentzündung

Die Sehnenscheidenentzündung ist durch Schmerzen und Zartheit der betroffenen Sehne gekennzeichnet, wobei häufig die Bereiche Hände, Handgelenk und Fuß betroffen sind. Dies kann zu Bewegungsschwierigkeiten führen und das Gelenk erscheint aufgrund von Entzündungen rot.

In Fällen, die durch eine Infektion verursacht werden, können die Symptome auch Zärtlichkeit, Schwellung und Fieber umfassen. Dies sind gemeinsame Merkmale der Gonokokken-Art der Tendovaginitis, die als sexuell übertragbare Infektion beginnt, die sich auf die Gelenke ausbreiten kann, wenn sie nicht sofort behandelt wird.

Tenosynovitis, die kleinere Fingergelenke betrifft, kann zu anhaltender Beugung der Finger führen das Aussehen, dass sie an Ort und Stelle sind. In schweren Fällen kann eine manuelle Fingermanipulation durchgeführt werden, um diesen Zustand zu lindern.

Diagnose von Synovitis und Tendosynovitis

Diagnose von Synovitis

Das erste, was Ihr Arzt tun wird, ist das betroffene Gelenk zu untersuchen. Eine Dokumentation des Vorhandenseins von Schmerzen, Wärme, jeglicher Verfärbung, des Bewegungsumfangs und der Größe wird durchgeführt. Detaillierte Informationen darüber, wie das Gelenk anschwillt, werden gebeten, eine bessere Vorstellung von ihrem Beginn zu bekommen.

Vorversuche mit Ultraschall oder MRT können helfen, ein Bild davon zu bekommen, wie viel Flüssigkeitsansammlung innerhalb des Gelenks stattgefunden hat. Insbesondere Ultraschall kann eine schnelle und bequeme Wahl für eine schnelle Diagnose sein. Ein Röntgenbild kann auch erhalten werden, um einen möglichen Bruch auszuschließen. Bluttests können auch verwendet werden, um zu helfen, irgendwelche Ursachen der bakteriellen Infektion zu bestimmen, die den Körper beeinflußt. Es reicht jedoch nicht aus, zu wissen, dass Flüssigkeit das Gelenk umgibt, um die Behandlung zu leiten. Dies würde die Verwendung für spezifischere Tests erfordern.

Bei der Synovialflüssigkeitsanalyse wird eine Synovialflüssigkeit direkt aus dem betroffenen Gelenk entnommen - auch als Gelenkaspiration bezeichnet. Sobald diese Flüssigkeit gesammelt ist, kann sie auf Farbe, Klarheit, Viskosität, weiße Blutkörperchen und polymorphkernige Leukozyten (PMN) analysiert werden - eine Kategorie von weißen Blutkörperchen.

Diagnose von Tendosynovitis

Die erste Auswertung erfolgt in eine sehr ähnliche Art der Synovitis, mit Anamnese und körperliche Untersuchung, einschließlich Palpation oder spezifische Manöver, um Schmerzen zu beurteilen. Der Einsatz von bildgebenden Verfahren wie Ultraschall oder MRT kann auch zur Bestätigung oder zum Ausschluss anderer Erkrankungen erfolgen.

Bei Verdacht auf eine Infektion wird eine Kultur der eitrigen Synovialflüssigkeit gewählt, um die beste Behandlung zu wählen dagegen. Die Gelenkflüssigkeitsanalyse kann ebenfalls durchgeführt werden und hilft bei der Diagnose von Infektionen. Die Gewinnung von Blutproben kann auch helfen, die Diagnose einer Infektion oder anderer Ursachen einer Tendovaginitis wie einer Autoimmunerkrankung zu unterstützen.

Behandlung von Synovitis und Tendosynovitis

Es gibt eine Reihe verschiedener Ursachen für Synovitis und Tendosynovitis. Einige können auf eine Infektion oder Krankheit zurückzuführen sein, die im Laufe der Zeit Symptome verursacht, während andere akuter auftreten können, wie zum Beispiel eine traumatische Verletzung. Die zugrunde liegende Ursache für Ihre besondere Ursache von Synovitis oder Tendosynovitis wird letztlich die Behandlung führen.

In den meisten Fällen, unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache, werden nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) vorgeschrieben, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren Synovitis und Tendovaginitis. Corticosteroide sind eine andere Klasse von Medikamenten, die verwendet werden können, um diese Symptome zu reduzieren, wenn NSAIDs unzureichend sind, aber sie werden wegen erhöhter Nebenwirkungen selten verwendet.

Konstante Belastung des betroffenen Gelenks wird die Heilung erschweren Prozess auftritt, weshalb Erholung ein wichtiger Teil der Erholung ist. Stress kann auch auftreten, wenn man einfach nur lange Zeit steht und die Gelenke belastet. Anwendung von Eis auf das betroffene Knie zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen.

Bei Gicht-Patienten, die zu Gelenkschwellungen führen, wird häufig die Einnahme von Colchicin empfohlen, um Gichtanfälle zu vermeiden. Die Verwendung von NSAIDs und Kortikosteroid-Injektionen kann auch bei Schmerzen bei diesen Patienten helfen. Medikamente wie Allopurinol oder Probenecid senken die Produktion von Harnsäure im Körper.

In Fällen, in denen eine Infektion zu einer Flüssigkeitsansammlung führt, können Antibiotika eingesetzt werden.

In schweren Fällen, bei denen ein ernsthafter Schaden vorliegt, kann eine chirurgische oder sogar Gelenkersatzlösung die einzige Möglichkeit sein.

Besserung der Synovitis und Tendosynovitis

Recover für Synovitis kann ein paar Tage bis Wochen dauern, sobald die Behandlung durchgeführt wurde. Im Gegensatz dazu kann Tenosynovitis abhängig von der Ursache ein paar Wochen dauern. Beide Bedingungen werden letztlich von der Schwere der Erkrankung abhängen und wie schnell die Behandlung erfolgte. Durch die Vermeidung von Triggerfaktoren und entsprechender Aktivitätseinschränkung können Rezidive und weitere Schäden an Gelenken und Sehnen vermieden werden.

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