Welche Bedeutung hat der mittlere arterielle Druck (MAP)?
Gesundheit

Welche Bedeutung hat der mittlere arterielle Druck (MAP)?

Mittlerer arterieller Druck, oder MAP, sagt einem Arzt, wie gut der Körper sauerstoffreiches Blut verarbeitet wird an die Gewebe und Organe abgegeben. Es wird verwendet, um einen durchschnittlichen Blutdruck bei einer Person während eines einzelnen Herzzyklus zu erklären. Wenn MAP niedrig ist, kann eine Person einen Schock erleiden, aber ein hoher MAP kann auch negative Auswirkungen haben.

Die meisten Menschen kennen den Begriff systolischen Blutdruck, aber es ist kein adäquates Maß Perfusion (die Lieferung von Blut). Der arterielle Mitteldruck kann helfen, den tatsächlichen Blutdruck gegen die Arterienwände zu bestimmen. Die Arterien sind fibröse und muskuläre Gefäße, die Blut vom Herzen zu anderen Strukturen im menschlichen Körper transportieren.

Glücklicherweise wird die Mehrheit der Blutdruckmessgeräte in Krankenhäusern den mittleren arteriellen Druck (MAP) für uns berechnen. In Intensivsituationen wird MAP häufig mit invasiven Instrumenten wie einer arteriellen Leitung, einem dünnen Katheter, der in eine Arterie eingeführt wird, überwacht.

Wie hoch sollte Ihr arterieller Blutdruck sein?

Normale MAP-Bereiche liegen zwischen 70 und 110 mm Hg. Ein Minimum von 60 ist erforderlich, um genug Blut zur Versorgung der Koronararterien, Nieren und des Gehirns bereitzustellen. Wenn MAP für längere Zeit unter 60 fällt, können Organe den Sauerstoff verlieren, den sie benötigen.

Viele Menschen verwenden diese Formel zur Messung des mittleren arteriellen Drucks: diastolischer Druck + (1/3) x Pulsdruck. Der Pulsdruck ist der systolische Druck minus diastolischer Druck. Herzspezialisten sagen, dass dies nicht der beste Weg zur Berechnung von MAP ist, da die Ablesung kein genaues Maß ist, da Ventrikel nur etwa ein Drittel der Zeit in der Systole verbringen, was das Arbeitsstadium des Zyklus ist.

Wie wird der mittlere arterielle Druck reguliert?

Der mittlere arterielle Druck wird durch Änderungen des Herzzeitvolumens und des systemischen Gefäßwiderstandes reguliert, was sich auf den Widerstand des gesamten systemischen Gefäßsystems gegenüber dem Blutfluss bezieht. Systemische Gefäßversorgung umfasst Gefäße und Kapillaren.

Herzleistung wird durch Schlagvolumen und Herzfrequenz bestimmt. Das Schlagvolumen wird durch einen Wirkstoff bestimmt, der die Kraft der Muskelkontraktionen verändern kann. Es wird auch von den Effekten beeinflusst, die von Herzspezialisten als Nachlast auf das Schlagvolumen bezeichnet werden. Wenn sich das Blutvolumen ändert, kann sich die Nachlast verändern. Afterload ist etwas, das passieren kann, wenn wir älter werden. Steife und dicke Arterien sind bei älteren Menschen aufgrund von Degeneration häufiger, so dass die Ventrikel weniger kontrahieren. Wenn das Schlagvolumen abnimmt, wird mit jeder Kontraktion weniger Blut aus dem Herzen injiziert.

Die Nierenfunktion, einschließlich der Handhabung von Natrium und Wasser, kann sich ebenfalls auf das Blutvolumen auswirken. Darüber hinaus gibt es Situationen, in denen sich der Durchmesser von Gefäßen verändern kann, was sich auch auf das Herzzeitvolumen auswirkt.

Die Fähigkeit einer Blutgefäßwand, sich bei Druckänderungen auszudehnen und zusammenzuziehen, ist ein wichtiges Merkmal von Arterien und Venen.

Wie misst man den mittleren arteriellen Druck?

Der arterielle Mitteldruck wird wie der Blutdruck in Millimeter Quecksilbersäule gemessen. Der wahre mittlere arterielle Druck (MAP) kann nur mit komplexen Berechnungen und invasiven Monitoren berechnet werden. Es kann auch mit einer Formel von systolischer Blutdruck (SBP) und diastolischer Blutdruck (DBP) berechnet werden. Sie müssen den DBP verdoppeln und die Summe zum SBP hinzufügen. Du teilst dann durch drei. Wenn zum Beispiel der Blutdruck einer Person 83 mmHg / 50 mmHg wäre, dann wäre sein MAP 61 mm Hg.

Es gibt eine alternative Berechnungsmethode. Sie können zuerst den Pulsdruck bestimmen, indem Sie den DBP vom SBP subtrahieren und ihn dann durch drei dividieren. Sobald Sie dies getan haben, fügen Sie den DBP hinzu, um Ihre endgültige Berechnung zu erhalten.

Signifikanz des mittleren arteriellen Drucks

Wie bereits erwähnt, liegt ein normaler Bereich für den mittleren arteriellen Druck bei 70 bis 110 mm Hg. Ein mittlerer arterieller Druck im hohen Bereich könnte ein Hinweis darauf sein, dass das Herz viel härter arbeiten muss, als es sollte. Dies verursacht Stress für das Herz. Hoher MAP kann zu fortgeschrittener Herzkrankheit, Blutgerinnseln, Herzinfarkt und Schlaganfall führen. Wenn der arterielle Mitteldruck hoch ist, werden sich die Herzmuskeln vergrößern und dicker werden und die Lebenserwartung gefährden. Wenn MAP in kurzer Zeit schnell ansteigt, können Organe versagen. Ein mittlerer arterieller Druck im hohen Bereich ist jedoch nicht die einzige Sorge, niedrig ist auch problematisch.

Niedriger MAP kann auch tödlich sein, wenn er unbehandelt bleibt. Druckwerte von weniger als 60 mm Hg müssen berücksichtigt werden. In diesem Fall, wenn Organe nicht das Blut bekommen, das sie brauchen, können Sie einen Schock bekommen und Organe können versagen. Niedriger MAP kann durch Sepsis, Blutung, Schlaganfall oder irgendeine Art von Trauma verursacht werden.

Hier sind einige Situationen, in denen die Perfusion von Organen ins Spiel kommen könnte und MAP:

  • Kopfverletzungen
  • Herzsituationen
  • Septischer Schock
  • Abdominalaneurysma

Mittlerer arterieller Druck (MAP) während des Trainings

Es ist interessant festzustellen, dass Ihr Körper während des Trainings dazu neigt, die Veränderung des MAP durch Reflex zu kompensieren. Sie werden feststellen, dass Ihr MAP ungefähr gleich bleibt, wenn Ihr Blutdruck während des Trainings ansteigt. Während Sie durch Ihren Tag gehen, wird Ihr Blutdruck von Ihrem zentralen Nervensystem überwacht. Leichte Änderungen an bestimmten Funktionen halten es ziemlich stabil, dank der sogenannten Barorezeptorreflexe. Diese Rezeptoren können die Dehnung der Arterienwände, Venen und des Herzens ablesen. Wenn der Blutdruck ansteigt und die Wände sich dehnen, senden die Rezeptoren ein Signal an das Gehirn und sagen ihm, dass es sich entspannen oder die Wände straffen soll. Dies stellt den Blutdruck schnell wieder her, ebenso MAP bei gesunden Personen.

Es gibt Situationen, in denen es sehr wichtig ist, den mittleren arteriellen Druck zu überwachen. Zum Beispiel, wenn bei Ihnen Sepsis oder verdickte Arterien diagnostiziert wurden. Diejenigen, die eine Kopfverletzung oder einen Schlaganfall erlitten haben, sollten ihre MAP ebenfalls überwachen lassen. Die Behandlung von niedrigem oder hohem MAP hängt von der Ursache ab, aber in vielen Fällen werden Blutdruckmedikamente zusammen mit Anpassungen des Lebensstils verschrieben.

Wenn Sie noch unsicher sind über den mittleren arteriellen Druck, einschließlich wie Sie ihn überwachen oder messen können MAP, zögern Sie nicht, es mit Ihrem Arzt zu besprechen. Kein Zweifel, nachdem Sie dies gelesen haben, verstehen Sie die Bedeutung des mittleren arteriellen Drucks, besonders wenn wir älter werden.

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